眼瞼下垂は、上まぶたが垂れ下がり、見た目、美容的な側面に大きな影響を与える状態を言います。
この症状は加齢や遺伝的な要因により進行し、目の印象を鈍らせることがあります。美容整形の観点からは、眼瞼下垂が自己イメージに対する不安を引き起こすことがありますが、外科的な手術による治療法が確立されています。

垂れ下がった瞼のための手術によって、見た目の若々しさを取り戻し、自信を取り戻す手段として今、非常に注目されており、ここでは、美容的な側面を含めながら、眼瞼下垂の起因から治療法までを詳しく解説し、皆さんがより納得のいく選択を行えるような情報を公開しています。

眼瞼下垂

眼瞼下垂とは

目が開けづらい、瞼が重く感じるといった症状を感じるあなたはおそらく眼瞼下垂。
眼瞼下垂というのは文字通り、眼瞼「まぶた」＋下垂「垂れ下がる」＝瞼が垂れ下がってしまう、垂れ下がっている状態を言います。

目が開けづらいということは、瞼を持ち上げる筋肉に異常があるか、筋肉に異常がなければ、筋肉と瞼の接続に何かしらの問題を引き起こしているということ。一般的に瞼を持ち上げる筋肉そのものに異常を引き起こしているということは稀なことで、多くの場合、瞼と筋肉との接続が問題となっているのです。

最近では、スマホやパソコンの長時間使用による目の酷使、花粉症などで目をよく擦ってしまう事が原因で、瞼と筋肉との接続が緩んでしまう人が増えています。

眼瞼下垂の主な症状

眼瞼下垂の症状は目が開けにくくなったり、重く感じたりするだけじゃありません。瞼に感じる症状だけではなく、瞼とは全く関係ない部分に対して引き起こされる症状も多いんです。
ここでは眼瞼下垂で引き起こされるさまざまな症状についてご案内します。

眼瞼下垂の症状はこの他にも、目の奥の痛みや激しい眼精疲労なども多く、不定愁訴のような複雑な症状を引き起こすことも多く認められています。瞼の筋肉の一つであるミューラー筋は自律神経が大きく関与しており、眼瞼下垂に陥ると慢性的な不安感などの精神的症状を引き起こすことも指摘されています。

そのため眼瞼下垂の治療というのは、見た目を改善させる目的だけではなく、さまざまな症状を改善させる目的として受ける方も増えています。特に偏頭痛や肩こりの改善については大きな期待ができます。

眼瞼下垂はなぜ起こる？

眼瞼下垂はなぜ起こるのか？　それは先にも述べましたが、生まれつき瞼を持ち上げる筋肉に問題を引き起こしているケースは少なく、昨今では、パソコンやスマホの長時間使用による目の酷使や、目を擦る癖、濃いアイメイクなどによる瞼への外的刺激によって瞼と筋肉との接続に緩みが出てしまい眼瞼下垂を引き起こしていることが指摘されています。

先天的筋肉の機能の異常

瞼を持ち上げる筋肉「眼瞼挙筋」が生まれつき機能障害を起こしていることで眼瞼下垂に陥っている。両側性ではなく片側だけの機能障害が多い。

前頭筋吊り上げ術、筋膜移植といっておでこの筋肉の動きを利用し瞼を持ち上げるようにする治療。

後天的筋肉と瞼の接続の緩み

瞼と瞼を持ち上げる筋肉との接続をしっかりとする、再固定する方法で主に２つの方法（挙筋前転法、挙筋短縮法）があります。

後天的皮膚の弛み

瞼の皮膚のたるみが強く瞼そのものはしっかりと持ち上げられていても皮膚が垂れ下がって眼瞼下垂に見えてしまう状態。皮膚を切除してたるみを取って目をしっかりと開いたようにする治療。

このように眼瞼下垂を引き起こす原因には大きく分けて３つの原因があります。そのため原因や状態に応じた治療が必要になるんです。

眼瞼下垂の治療法

眼瞼下垂は一つの手術方法ではありません。筋膜を移植する筋膜移植、眼窩隔膜を前転させて治療する挙筋前転法など症状やまぶたの状態に合わせて適切な治療を受けることが大切です。まずは眼瞼下垂の治療法について知って下さい。

挙筋前転法

挙筋前転法は後天性の眼瞼下垂の代表的な手術方法です。後天性の眼瞼下垂というのは、瞼を持ち上げる筋肉と瞼との接続が弛んでしまったことによって引き起こされます。原因はさまざまですが、コンタクトレンズの長期使用や瞼を擦る癖など、日常生活の中から引き起こされるため厄介な眼瞼下垂です。

瞼を持ち上げる筋肉には異常を認めず

眉毛下切開

前頭筋吊り上げ・筋膜移植術

予防するには

眼瞼下垂を予防するには、瞼に対する直接的な刺激を避けるということが大切です。普段からしている何気ない動作、アイプチやメイクなどは眼瞼下垂を悪化させる要因の一つです。眼瞼下垂を予防するには使用を控えたり、メイク落としなどは慎重に丁寧に行うことが必要となるでしょう。

• 目を酷使しない
• ハードコンタクトは避ける
• 目を擦る癖をやめる
• 濃いアイメイクは避ける
• アイプチを控える　など

さまざまなご質問

眼瞼下垂に関するさまざまな疑問・質問に専門家がお答えします。ご自身が眼瞼下垂かも、実際の治療法ってどんな方法なの、失敗やトラブルってどんなことがあるのなど眼瞼下垂について知られていないことも多い。ここではそんな眼瞼下垂に関する疑問や不安について解説しています。是非、参考にして下さい。

眼瞼下垂は自分で治せますか？

眼瞼下垂は、瞼と瞼を持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋）との間に緩みがあることによって生じます。その緩みは手術以外に治す方法はありません。自力で治せるということはありません。

眼瞼下垂症はマッサージで治せますか？

眼瞼下垂はマッサージで治ることはありません。むしろマッサージによる外的刺激は眼瞼下垂を悪化させるリスクがありますので注意が必要です。

眼瞼下垂の手術で失敗したという口コミを見かけます。どれくらい失敗するリスクはあるんですか？

実際にどれくらいの失敗があるのかということはデータとしてあるわけではないので統計上の判断はできません。しかし、これまでの私たちの経験上、再手術を受けられたケースというのは、５、６％程度です。しかし、それはあくまで美容クリニックでの経験ですので、容姿を求める結果でその程度ですので、一般的にはもう少し少ないと思います。

挙筋短縮法と挙筋前転法とではどっちの手術が良いんですか？

術式についてどっちが良いというのは一概に判断できるものではありません。それぞれの長所、短所がありますから状態や症状に合わせた治療法を選択する必要があります。ただ、注意して欲しいのは医師によっては、挙筋前転法の経験がなく挙筋短縮法を勧めてきたり、その逆もあったりします。そのため、必ずセカンドオピニオンとして複数の医師の意見を聞いて、その上で治療法を選択・判断することが大切です。

先日、診察に行きました。そこでは隔膜前転と言われたんですが、挙筋前転法とどこが違うんですか？

同じです。実際に前転させて瞼板に固定するのは眼窩隔膜なので隔膜前転と呼ぶ医師も多いので混同しがちですが、挙筋前転法も隔膜前転法も同じ術式なんです。